Seroprevalence of SARS-CoV-2 infection among residents and workers of long-term care facilities in Ribeirão Preto, Brazil: an epidemiological survey / Soroprevalência de infecção por SARS-CoV-2 em residentes e trabalhadores de instituições de longa permanência em Ribeirão Preto, Brasil: um inquérito epidemiológico

OBJECTIVE: Residents and workers in long-term care facilities (LTCF) for older adults share the same space, and residents are more susceptible to COVID-19 complications. The aim of this study was to determine the seroprevalence of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) antibodies as an indication of previous infection of both residents and workers in LTCFs, as well as associated factors. METHODS: This epidemiological survey was conducted in Ribeirão Preto, Brazil, a medium-sized city. Stratified sampling was performed, with data collected on demographics, health, LTCF protective measures, activities of daily living, and cognition. A serological test was carried out on all selected individuals. RESULTS: The mean resident and worker ages were 80.62 (SD, 9.66) and 37.41 (SD, 12.42) years, respectively. The serological test was positive in 13.33% of the residents, who had 2.91 (SD, 1.28) chronic diseases and used 5.65 (SD, 2.79) medications. Dementia screening was negative in only 11.1%, and only 20% were independent in activities of daily living. The serological test results were positive in 25.93% of the workers, although SARS-CoV-2 had been previously detected in only 6.9%. The LTCF did not perform systematic screening of worker respiratory symptoms. CONCLUSIONS: There was a higher seroprevalence of SARS-CoV-2 among LTCF workers than residents. Systematic screening of worker symptoms before each shift was not regularly performed. The high prevalence of cognitive changes among LTCF residents can impede adherence to personal protection measures.

Residentes e trabalhadores compartilham o mesmo espaço em instituições de longa permanência para idosos (ILPI), sendo os residentes mais suscetíveis às complicações por COVID-19. O objetivo deste estudo foi determinar a soroprevalência de anticorpos para a síndrome respiratória aguda grave por coronavírus 2 (SARS-CoV-2) como uma indicação de infecção anterior de residentes e trabalhadores nas ILPI, bem como fatores associados. METODOLOGIA: Inquérito epidemiológico realizado em Ribeirão Preto, Brasil, uma cidade de médio porte. Amostragem estratificada foi realizada, com informações obtidas sobre dados demográficos, de saúde e condutas protetivas da ILPI. Dados básicos em relação às atividades de vida diária e cognição foram coletados. Um teste sorológico foi realizado em todos os indivíduos selecionados. RESULTADOS: Os residentes idosos da amostra tinham 80,62 ± 9,66 anos e os trabalhadores 37,41 ± 12,42 anos. Teste sorológico positivo foi de 13,33% entre os residentes que apresentavam 2,91 ± 1,28 doenças crônicas e usavam 5,65 ± 2,79 medicamentos, com apenas 11,1% com rastreamento de demência negativo e 20% sendo independentes. Entre os trabalhadores, 25,93% tiveram resultado positivo, sendo o SARS-CoV2 detectado previamente em apenas 6,9% deles. Triagem sistemática de sintomas respiratórios do trabalhador não foi realizado pela ILPI. CONCLUSÕES: Houve uma maior soroprevalência do SARS-CoV-2 entre os trabalhadores das ILPIs do que entre os residentes. A triagem sistemática dos sintomas do trabalhador antes de cada turno de trabalho não era regularmente realizada. Houve uma alta prevalência de alterações cognitivas que podem dificultar cumprir as medidas de proteção individual das ILPIs.

Resistência à mupirocina entre isolados de Staphylococcus aureus de profissionais de enfermagem / Resistencia al mupirocin en cepas aisladas de Staphylococcus aureus de profesionales de enfermería / Mupirocin-resistant Staphylococcus aureus in samples belonging to professional nurses

OBJETIVOS: Avaliar a colonização por Staphylococcus aureus sensíveis e resistentes à meticilina na saliva de profissionais de enfermagem e o perfil de resistência à mupirocina. MÉTODOS: Foram coletadas três amostras da saliva de 356 (94,2 por cento) profissionais participantes da pesquisa, totalizando 1.068 amostras processadas. Todos os aspectos éticos foram contemplados. A análise microbiológica compreendeu a identificação fenotípica, segundo normas do Clinical and Laboratory Standards Institute. RESULTADOS: Foram obtidos 73 indivíduos colonizados por Staphylococcus aureus na primeira coleta, 48 na segunda e 37 na terceira, somando 158 isolados de Staphylococcus aureus. Desses, 24 (15,2 por cento) eram resistentes à oxacilina e 30 resistentes à mupirocina (18,9 por cento). A resistência à mupirocina foi observada de forma pronunciada nos Staphylococcus aureus metacilina resistente (MRSA); dos 24 MRSA, 17 (70,8 por cento) apresentaram-se resistentes a este antimicrobiano. CONCLUSÃO: Os resultados indicaram que a resistência à mupirocina é um importante problema, pois esse antibiótico é um excelente aliado nas medidas de controle das infecções de serviços de saúde.

OBJECTIVES: To assess colonization by Staphylococcus aureus sensitive and resistant to methicillin found in the saliva of nurses and, to recognize the mupirocin profile of resistance. METHODS: It was collected three saliva samples of 356 (94.2 percent) professional research participants, totaling 1068 samples processed. All ethical aspects were covered. Microbiological analysis included the phenotypic identification, according to the standards of the Clinical and Laboratory Standards Institute. RESULTS: In the first collection were obtained 73 individuals colonized by Staphylococcus aureus, 48 in the second and 37 in the third, totaling 158 samples of Staphylococcus aureus. Of these, 24 (15.2 percent) were resistant to oxacillin and 30 resistant to mupirocin (18.9 percent). Mupirocin resistance was observed sharply in the Staphylococcus aureus resistant to methicillin (MRSA); of 24 MRSA, 17 (70.8 percent) were resistant to this antibiotic. CONCLUSION: The results indicated that mupirocin resistance is a major problem since this antibiotic is an excellent ally in the measures taken to control infection in health services.

OBJETIVOS: Evaluar la colonización por Staphylococcus aureus sensibles y resistentes al meticilín en la saliva de profesionales de enfermería y, reconocer el perfil de resistencia a la mupirocina. MÉTODOS: Fueron recolectadas tres muestras de saliva de 356 (94,2 por ciento) profesionales participantes de la investigación, totalizando 1.068 muestras procesadas. Todos los aspectos éticos fueron contemplados. El análisis microbiológico comprendió la identificación fenotípica, según normas del Clinical and Laboratory Standards Institute. RESULTADOS: Fueron obtenidos 73 individuos colonizados por Staphylococcus aureus en la primera recolección, 48 en la segunda y 37 en la tercera, sumando 158 muestras aisladas de Staphylococcus aureus. De esas, 24 (15,2 por ciento) eran resistentes a la oxacilina y 30 resistentes a al mupirocina (18,9 por ciento). La resistencia al mupirocina fue observada de forma pronunciada en los Staphylococcus aureus resistentes a la metacilina (MRSA); de los 24 MRSA, 17 (70,8 por ciento) se presentaron resistentes a este antimicrobiano. CONCLUSIÓN: Los resultados indicaron que la resistencia a la mupirocina es un importante problema, ya que ese antibiótico es un excelente aliado en las medidas de control de las infecciones de servicios de salud.

Detecção do gene mecA em estafilococos coagulase negativa resistentes à oxacilina isolados da saliva de profissionais da enfermagem / Detection of mecA gene in oxacillin-resistant coagulase-negative staphylococci isolated from the saliva of nursing professionals

Estafilococos coagulase negativa estão frequentemente associados às infecções nosocomiais e os profissionais da saúde podem ser reservatório e dissemina-los no hospital e comunidade. O objetivo desse estudo foi identificar espécies de estafilococos coagulase negativa isolados da saliva de profissionais da enfermagem, determinar o perfil de resistência e detectar o gene mecA. Foram selecionados 100 estafilococos coagulase negativa, sendo 41 identificados como Staphylococcus epidermidis, 25 Staphylococcus saprophyticus, 18 Staphylococcus haemolyticus, 8 Staphylococcus cohnii, 4 Staphylococcus lugdunenses, 3 Staphylococcus capitis, e 1 Staphylococcus Simulans. Desses, 32 por cento apresentaram resistência à oxacilina, 84,4 por cento à mupirocina, 32 por cento à cefoxitina, e todos sensíveis a vancomicina. Dos estafilococos coagulase negativa resistentes à oxacilina, 93,7 por cento desenvolveram-se no agar oxacilina (6µg/ml) e o gene mecA foi detectado em 75 por cento. Os resultados sinalizam que maiores investimentos devem ser direcionados a identificação das espécies de estafilococos coagulase negativa nas instituições de saúde e na comunidade.

Coagulase-negative staphylococci are frequently associated with nosocomial infections, and healthcare professionals can be reservoirs and spread them in hospitals and in the community. The aim of this study was to identify species of coagulase-negative staphylococci isolated from the saliva of nursing professionals, determine the resistance profile and detect the mecA gene. One hundred coagulase-negative staphylococci were selected: 41 were identified as Staphylococcus epidermidis, 25 as Staphylococcus saprophyticus, 18 as Staphylococcus haemolyticus, eight as Staphylococcus cohnii, four as Staphylococcus lugdunenses, three as Staphylococcus capitis and one as Staphylococcus simulans. Of these, 32 percent presented oxacillin resistance, 84.4 percent mupirocin resistance and 32 percent cefoxitin resistance, and all were vancomycin sensitive. Among the oxacillin-resistant coagulase-negative staphylococci, 93.7 percent developed in oxacillin agar (6µg/ml) and the mecA gene was detected in 75 percent. The results indicate that higher investments should be directed towards identifying coagulase-negative staphylococcus species in healthcare institutions and in the community.